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「肝不好的那里疼？」
补充说明：「肝不好的那里疼？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
「肝不好的那里疼？」肝不好的那里疼，可能指肝脏疼痛，常见为右上腹肝区疼痛，也可能为剑突下疼痛或右背部疼痛。肝脏包括肝脏被膜、肝脏韧带、肝脏血管、胆管、淋巴组织等，多种病因可引起肝脏损害，导致肝脏发生病变，常见为肝炎、肝脓肿、肝硬化、肝癌，建议到医院明确诊断，再进一步治疗。
1、肝炎：肝炎可导致肝细胞损伤、肝脏增大，出现肝脏肿大，刺激肝包膜感觉神经，引起肝脏疼痛，肝炎病情越重，疼痛越明显，多伴有乏力、纳差、腹胀、恶心、呕吐等症状，可检查肝功能、血常规等确诊。可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇等药物治疗;
2、肝脓肿：肝脓肿时大量炎性渗出物可刺激肝包膜，导致肝脏疼痛，常伴发热，可通过血常规、脓液培养等检查确诊。可在医生指导下使用头孢他啶、甲硝唑等药物治疗，必要时可行脓肿穿刺引流或者手术切开引流;
3、肝硬化：肝硬化是慢性肝炎迁延进展后的病理过程，可出现肝脏萎缩，肝脏被膜受牵拉，可导致肝区疼痛。多伴有乏力、食欲减退、腹泻等症状，可检查肝功能、腹部超声、腹部CT等确诊。可遵医嘱使用索林布韦、维帕他韦等药物进行抗病毒治疗;
4、肝癌：肝癌是恶性肿瘤，可出现肝脏肿大，刺激肝包膜感觉神经，导致肝脏疼痛，常伴有乏力、肝脏肿块、发热、黄疸、腹泻等症状，可通过CT、核磁、肿瘤标志物等确诊。确诊后可遵医嘱使用索拉非尼、氟尿嘧啶等药物进行靶向治疗，也可以通过手术切除、放疗、化疗等治疗。
2023-09-19 14:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
