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吃东西老是感觉梗在心窝里
补充说明：吃东西老是感觉梗在心窝里
2023-08-09 18:25
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
吃东西老是感觉梗在心窝里可能是由于不良饮食习惯、消化不良、心肌缺血、食管炎、食管息肉等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不良饮食习惯
如果患者在吃东西时狼吞虎咽，可能会导致食物没有经过仔细咀嚼，从而引起上述症状。建议患者在吃东西时细嚼慢咽，避免暴饮暴食，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过适当喝水的方式，缓解不适症状。
2、消化不良
消化不良通常是由于暴饮暴食、幽门螺杆菌感染等因素引起的。由于胃肠道消化功能减弱，食物在胃肠道内堆积，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹胀、腹痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的。由于心肌缺血，患者可能会出现上述症状，还可能伴有心律失常、呼吸困难等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、食管炎
食管炎主要是由于食管黏膜受到刺激或损伤所引起的炎症性疾病，通常会表现为上述症状，同时还可能伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
5、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性病变，通常与长期吸烟、饮酒等因素有关。患者可能会出现上述症状，还可能伴有吞咽困难、疼痛等情况。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-10 20:34
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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