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虞景 主治医师 三甲

擅长:全科

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【胃窦粘膜病变是癌症的可能性大不?】胃窦黏膜病变一般是指在进行胃镜检查时发现的胃窦部位黏膜组织存在异常改变的情况。通常情况下,若患者无明显不适症状,则可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等良性疾病引起的;但如果出现腹痛、恶心、呕吐等症状,则考虑与胃息肉、胃溃疡、胃癌等有关。
1.慢性浅表性胃炎:可能与幽门螺杆菌感染等因素有关,患者会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等不适症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗。
2.萎缩性胃炎:常由幽门螺杆菌感染引起,还可能会伴随出现食欲减退、饱胀感等症状。建议患者及时就医,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、硫糖铝片等药物进行治疗。
3.胃息肉:通常是长期吸烟酗酒或食用过多辛辣刺激的食物所导致,会表现为上腹隐痛、腹泻等症状。如果息肉体积较小,并且没有发生恶变的情况,可以通过激光手术的方式将病灶去除。如果已经发生了恶变,则需要通过内镜下切除或者是外科手术等方式进行处理。
4.胃溃疡:主要是由于幽门螺杆菌感染所造成,患者会出现恶心、呕吐、反酸等症状。此时可以在医生指导下选择雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物进行治疗。
5.胃癌:属于恶性肿瘤性疾病,主要考虑与环境因素以及家族遗传有一定的关系。患者早期可能会出现上腹部钝痛的症状,随着病情的发展还会伴有吞咽困难、呕血等情况。一旦确诊为胃癌,需要及时到医院就诊,根据个人的具体情况制定合适的手术方案进行治疗,如开腹胃癌根治术、非根治性手术等。
除此之外,上述情况还可能与十二指肠溃疡等原因有关。若是经治疗后,相应不适症状持续不缓解,建议患者再次到医院完善相关检查明确诊断予以针对性处理。

2024-01-26 10:47

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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