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康筱 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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「无精子内分泌异常?」无精子症是指多次精液检查均未发现精子。病因繁多,遗传、先天性因素约占50%,后天性因素占40%~60%。
  1、隐睾:隐睾是引起不育的重要原因之一,其发生率在正常人群中为3%-7%,而在男性不育患者中则高达20%-40%。隐睾可导致生精功能障碍以及发生恶变等许多并发症,故应早期诊断和处理。
  2、染色体异常:染色体畸变与隐睾有关,且常伴有其他部位畸形如心脏缺陷或骨骼异常等。
  3、内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴调节失常可影响生精过程而致不育,包括缺乏及高泌乳素血症等。
  4、输精管道梗阻:附辜囊肿、附辜炎、附辜结核、输精管缺如、输精管闭塞等均可使精子排出受阻而导致不育。
  5、免疫学因素:抗精子抗体阳性可抑制精子产生,干扰精子获能、顶体反应、卵细胞结合和输送,还可通过补体介导造成组织损伤、血管通透性增加、白细胞游走扩散、吞噬作用增强及纤维蛋白溶解降低等,从而导致不育的发生。
  6、生殖道感染:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等可通过不同途径侵入生殖道而引起感染,这些微生物及其代谢产物都可能成为抗精子抗体形成的原因之一。
  7、医源性因素:手术、外伤、放射治疗(特别是腹部、盆腔放疗)、高温、微波辐射等因素皆可破坏生精小管上皮细胞,损害睾丸间质细胞,进而影响生精过程,最终导致不育。
  8、药物因素:长期服用某些有毒物质如砷剂、抗癌药、利尿酸盐类、雌激素等也可引起生精障碍。
  9、其它:维生素A、E缺乏;吸烟、酗酒;环境中的铅、镉、有机溶剂等亦可影响生精过程。
  总之,无精子症是一个比较复杂的疾病,需要根据不同的原因进行针对性的治疗。如果您怀疑自己患有无精子症,请及时就医,并接受专业医生的指导和治疗。

2023-10-27 13:49

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