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脑梗塞血压高怎么办
补充说明：脑梗塞血压高怎么办
a******W 2025-03-07 09:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞伴高血压可以考虑降压治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗、血管扩张术、脑室穿刺引流等治疗措施。由于脑梗塞的复杂性，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.降压治疗
通过降低血压来减轻脑水肿、缓解症状，并预防进一步损害。适用于急性期高血压且伴有颅内高压的患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，对脑梗死有一定的治疗效果。此疗法通常用于预防脑梗死复发及改善预后。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定的溶栓药物溶解已经形成的血栓，恢复血液循环，达到挽救脑组织的目的。对于急性大面积脑梗塞且在时间窗内的患者是一种有效的抢救手段。
4.血管扩张术
通过使用特殊的工具将狭窄或阻塞的血管打开或扩大，增加血流量，减少缺血性损伤。主要用于治疗由于动脉粥样硬化导致的局部脑供血不足。
5.脑室穿刺引流
通过移除脑室内积聚的液体来降低颅内压力，缓解由脑积水引起的脑水肿和占位效应。当脑梗死后伴随严重的脑水肿或脑疝风险时，可考虑行脑室穿刺引流。
脑梗塞合并高血压患者应定期监测血压，保持规律的生活习惯，避免过度劳累。饮食上需低盐饮食，以减少钠摄入，控制体重，戒烟限酒，有助于控制病情发展。
2025-03-07 09:30
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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