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三尖瓣狭窄能否手术治疗呢
补充说明：三尖瓣狭窄能否手术治疗呢
2024-05-31 16:11
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
三尖瓣狭窄患者在出现心力衰竭、心律失常等严重并发症时，需要紧急手术治疗。
三尖瓣狭窄导致右心房血液流入右心室受阻，心脏负荷增加，引起心力衰竭。当患者出现心力衰竭时，表明心脏已经无法有效泵血，此时需要紧急手术治疗以减轻心脏负担，防止病情进一步恶化。
三尖瓣狭窄程度较轻且无症状者不需要手术治疗，但需定期随访观察；重度三尖瓣狭窄伴有心功能不全则应考虑行三尖瓣置换术或成形术。
针对三尖瓣狭窄的治疗决策应综合考虑患者的临床表现与疾病进展情况。建议患者避免剧烈运动，减少心脏负荷，确保充足休息，保持良好的生活习惯，有助于控制疾病的进展。
2024-06-05 10:18
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
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