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孟氏骨折是什么意思
补充说明:孟氏骨折是什么意思
2026-08-19 11:12
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孟氏骨折是一种同时涉及前臂两根主要骨骼的损伤,特指尺骨上段发生骨折,合并桡骨头从肘关节正常位置脱出。这种组合损伤容易掩盖脱位问题,若未及时识别,可能影响前臂旋转功能。治疗方案需根据年龄、骨折稳定程度以及脱位能否复位综合决定。
损伤机制方面,多数情况是跌倒时手掌撑地,前臂处于旋前位,身体重力传导迫使尺骨折断并推挤桡骨头脱位;少数由肘部后方直接受撞击引起。儿童期骨骼柔韧,此类损伤并不少见,成人则多因高能量创伤。受伤后局部会迅速出现疼痛、肿胀,肘关节活动明显受限,有时前臂外观可见畸形。
明确诊断依赖包含肘关节的标准正侧位X线片。由于桡骨头脱位可能随体位变化自动复位或被骨折端遮挡,临床中容易漏诊,还需观察骨折是否累及关节面。治疗核心是恢复尺骨的长度和角度,同时让桡骨头复位。多数儿童可先尝试手法复位和石膏固定,而成人或骨折不稳定者,通常需要手术植入钢板或髓内钉来维持对位。
治疗后的康复同样重要。外固定或手术后的数周内,应定期拍摄X线片监测愈合情况;早期可进行手指和肩关节活动,待骨痂生长后再逐步开始肘关节屈伸及前臂旋转训练。每个人愈合速度和功能恢复存在差异,不能按固定时间统一要求。若出现持续疼痛、麻木或活动障碍,需及时复诊,由医生调整康复方案。
2026-08-19 14:05
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1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折,故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究,使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组,但以儿童和少年多见。