首页> 内科> 神经内科> 最近几天老是犯困怎么回事

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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

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最近几天频繁出现困倦感,可能是睡眠节律紊乱或身体机能调节异常所致。春季气温波动较大,人体新陈代谢速率改变,昼夜节律尚未完全适应,容易产生嗜睡反应。若伴随注意力涣散、肢体沉重等症状,需警惕是否存在气血运行不畅或湿浊内蕴的情况。
睡眠环境改变会影响睡眠深度,比如近期使用过厚的被褥或卧室通风不良,可能导致大脑供氧不足。连续熬夜会打乱生物钟,即使补足睡眠时长,睡眠质量仍会下降。建议固定就寝时间,睡前避免使用电子设备,保持卧室温度在18-22摄氏度为宜。
从中医角度分析,春困现象与阳气升发不畅有关。当人体阳气不能顺应自然规律正常舒展,会出现头昏嗜睡、四肢倦怠。适当进行八段锦、太极拳等柔缓运动,有助于疏通经络。饮食可加入山药、茯苓等健脾食材,避免过量食用生冷瓜果。
对于持续存在的困倦,需要排查是否存在慢性疲劳综合征或甲状腺功能减退。这类情况往往伴随记忆力减退、畏寒怕冷等持续症状。建议进行甲状腺功能检测和血常规检查,排除病理性因素。办公室人群长期保持固定姿势,易导致椎动脉供血不足,引发脑部缺氧性嗜睡。
若调整作息后症状未改善,且出现晨起面部浮肿、反应迟钝等现象,建议进行系统检查。日常生活中可采取分段休息法,每工作两小时闭目养神十分钟,用指腹按摩太阳穴促进头部血液循环。注意观察困倦是否在午后加重,这与脾虚湿困的证候特征存在关联。

2025-10-10 18:11

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睡眠节律紊乱

睡眠节律紊乱是由生理节律紊乱性睡眠障碍和睡眠-觉醒节律障碍等疾病引起的睡眠的规律紊乱。生理节律紊乱性睡眠障碍:持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠,这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他(她)所处的环境所要求的节律不妥。睡眠-觉醒节律障碍指睡眠-觉醒节律与所要求的不符,导致对睡眠质量的持续不满状况,病人对此有忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能。本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。如果睡眠-觉醒节律障碍是某种躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)症状的一个组成部分,不另诊断为睡眠-觉醒节律障碍。

  • 症状起因:(一)生理性节奏破坏 时相调整、换班工作及高速飞机均可引起生理性节奏破坏。 在大多数昼夜节律睡眠紊乱中,患者在适当时间不能入睡。患者主诉失眠或过度嗜睡。通过实验来测定人类昼夜系统能够与24小时一天长度相同步的范围。发现驱动的范围较窄,不超过2小时左右。由于大多数人具有大于24小时的内源性周期,人类一昼夜系统仅仅能调整到23~26小时周期。通过译名患者2~4周睡-醒时间生理节奏破坏,大大有助于睡-醒昼夜紊乱的研究。一昼夜节律睡眠紊乱的时间生理学基础已于上个世纪建立。人类的内部时钟很稳定,很难破坏正常的24小时睡-醒模式。然而换班工作、高速长距离飞行,以及许多不常见的情况导致不规则的、延迟的或推前的睡-醒模式,都会出现正常模式的破坏。 轮转换班以及相当于21~22小时一天的换班比固定的晚间或夜间换班更容易破坏睡醒模式,换班工作者发现在新的时间很难入睡,他们的主要睡眠阶段比正常短且醒转次数多。换班工作者睡眠差之后还出现注意力不集中、疲乏,度出现大量工业事故。适应任何种类换班工作的能力,人与人之间有很大差异。总体来年,40岁以上的人适应能力差。从换班工作模式的工业利害关系来说,仔细的规划对劳动群体的健康和安全是首要的,对最适度的工业产量来说也是如此。 高速飞行引起的生理节奏破坏与最初换班工作一样,从东向西飞行例如从北京到巴黎之后4~5天有醒睡不正常,体温及内分泌节律异常现象。而从巴黎返回北京后,生理节律紊乱可达10~14天。大多安息季节性旅行推销员有他们各自治疗这种生理紊乱的方法。比起服安定类药物或抗黑变激素来说,避免脱水和饮酒更重要。 (二)睡-醒昼夜时相延迟综合征 睡-醒昼夜时相延迟综合征又名延迟的睡眠时相综合征,见于某些失眠患者,主诉在全社会能接受的时间不能入睡,尽管睡眠开始是正常的,如果就寝时间延迟6~8小时,在大约一半患者中发现一定程度的心律病理学问题。偶尔,一种睡眠开始晚的模式与重精神病的发病同时出现,特别见于躁郁症的躁狂期及精神分裂症。 疾病可自童年期开始并为终身性,有时为家族性。试图促进睡眠,大多数成年患难与共乾都服过不同的镇静药或误用酒精,疾病为多因素性并取决于生活方式、情绪和人格。病症严重地破坏病人的教育、工作和家庭生活。睡眠时相延迟有不同类型,包括稳定型、进展型、不规律型及非24小时睡-醒程序表一直到成为适当的睡眠时间是空易建立的,但许多病人发觉这种程序表难以坚持,抗黑变激素、维生素B12、明亮光线、安眠药店、兴奋剂、心理治疗及家治疗都可有助于调整睡—醒行为到适当的昼夜节律时间,但这些方法效果欠佳。 (三)昼夜24小时节律紊乱 昼夜24小时节律紊乱为一种非24小时睡—醒模式,常为每25小时一个睡—醒周期,即昼夜过长。其主要见于出生即失明的人。这类病人不能在常规职业中工作。少数病例检查发现抗黑色素及皮质醇有自由运动转节律。 睡与醒的正常时间反转——白天睡而夜晚醒,常见于精神发育迟滞的儿童及老年性痴呆病人。夜晚觉醒有时伴有活动过度、易激惹、攻击性、喧闹、凶残及破坏行为,以儿童最多见。

  • 可能疾病: 周期性四肢运动障碍 小儿肝性脑病 睡眠障碍 网瘾 老年人神经症

  • 就诊科室:精神

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