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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

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在排卵期间同房却没有怀孕可能是由排卵障碍、精子质量问题、子宫内膜异位症等引起的。
1.排卵障碍
排卵障碍是指卵巢无法正常释放卵子,导致受孕机会降低。在排卵期间同房却没有怀孕,可能是因为没有排卵或卵子质量不佳,从而影响受孕。对于排卵障碍,可以使用促排卵药物如克罗米芬来刺激卵巢排卵。同时,建议进行基础体温测量、激素水平检测和超声检查以评估卵巢功能。
2.精子质量问题
精子质量问题可能导致精子数量、活力或形态异常,从而影响受孕。即使在排卵期间同房,由于精子质量不佳,也可能导致未能成功受孕。针对精子质量问题,可以采用辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)来提高受孕率。此外,建议伴侣进行精液分析以评估精子质量。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种疾病,异位的内膜组织可能导致子宫内环境改变,影响受精卵着床。因此,在排卵期间同房但未怀孕可能与子宫内膜异位症有关。对于子宫内膜异位症,可以使用药物治疗如口服避孕药来调节激素水平和缓解症状。严重情况下可能需要手术切除异位的内膜组织。
如果持续未能怀孕,建议夫妻双方进行全面的生育检查,包括精液分析、输卵管通畅性检查和激素水平检测。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和避免吸烟和饮酒等,也有助于提高生育能力。

2024-07-08 15:55

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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