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【喉癌做什么检查能确定？】
补充说明：【喉癌做什么检查能确定？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
【喉癌做什么检查能确定？】喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，可以做望诊、视诊等体格检查判断病情；听诊、触诊等内科检查判断病情；血常规、纤维电子喉镜或电子鼻咽镜检查等实验室及影像学检查明确诊断。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行相关检查。
一、体格检查
1.望诊：主要观察患者的呼吸方式是否改变，如出现吸气性呼吸困难、三凹征等情况。
2.视诊：通过肉眼直接观察患者的声门区和邻近结构有无异常表现，如肿物、溃疡、菜花状肿物等，并且可初步估计肿瘤的大小以及部位。
二、内科检查
1.听诊：主要是听双侧声带活动度是否有不对称现象，还可以根据声音的变化初步判断发声情况是否有变化。
2.触诊：用手指触摸颈部，看局部有没有明显增大的淋巴结，如果在颈动脉三角区域触及明显的包块，则需要警惕是否存在转移病灶。
三、实验室及影像学检查
1.血常规：对于怀疑存在恶液质、反复呼吸道感染，或者伴发肺部感染、高血压、糖尿病等疾病的患者，可通过血常规检查明确白细胞、红细胞、血小板计数是否正常。
2.纤维电子喉镜或电子鼻咽镜检查：属于临床常用的一种检查方法，不仅可以清晰地显示鼻腔、鼻咽部的情况，而且可以在内窥镜引导下取活检送病理检查，从而确诊疾病性质。
3.胸部CT：由于喉癌好发于梨状窝，当发生淋巴结转移时可能会转移到同侧肺尖或锁骨上下，因此胸部CT有助于发现早期肺上沟瘤，为手术治疗提供依据。
4.超声检查：部分喉癌可能起源于会厌，而会厌深居咽喉部，前面被舌根所遮盖，使用普通电子喉镜难以看清其全貌，此时可以通过超声检查进一步了解会厌周围软组织病变情况。
5.磁共振成像(MRI)：除喉癌外，患者还需要完善其他影像学检查，比如增强MRI检查，主要用于评估肿瘤与血管的关系，以指导术前放疗计划制定。
6.正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)：是一种全身性的显像检查，能够对身体各个系统进行全面检查，可用于鉴别良恶性病变，同时还能帮助判断肿瘤是否远处转移。
临床上除了上述几种检查以外，还有核素显象、细胞学检查等，但通常不作为首选检查。若经过以上一系列检查后，仍无法确定喉癌的具体类型，也可以考虑采取病理穿刺的方法，即在电子喉镜或纤维鼻咽镜的帮助下找到可疑的病变部位，然后将一根细针头插进病变部位取出几滴分泌物，放在玻片上固定、染色后再在显微镜下观察，这样就可以得到明确的结果。
2024-01-25 11:05
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喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。
