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吴卿 主治医师 三甲

擅长:妇科

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来大姨妈时腰痛可能是激素水平变化引起的盆腔充血、子宫内膜异位症、宫颈炎、腰椎间盘突出症等疾病导致的,这些因素都可能导致腰部不适。若疼痛持续或加剧,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素水平变化引起的盆腔充血
月经期间雌激素和孕激素水平下降,导致生殖系统血管扩张、组织水肿和充血。这些变化使得盆腔内的器官处于压迫状态,进而引起腰部不适。针对这种情况,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况,在月经期时,这些细胞也会出现周期性的出血,刺激周围组织产生炎症反应,从而引起腰痛。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物进行缓解。
3.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致的炎症,可能导致宫颈充血肿胀,当月经来临,此时宫颈充血的状态可能会加剧,诱发腰痛的症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变导致髓核向后方突出,压迫神经根而引起的一系列症状,包括腰痛和下肢疼痛。月经期间身体免疫力下降,可能加重病情,表现为腰痛。对于此病症,建议患者到正规医院骨科就诊,配合医生通过微创手术的方式来进行处理,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切吸术等。
建议患者定期进行妇科检查以及盆底肌肉功能评估,以监测相关疾病的进展。必要时,还可以进行超声波检查、MRI扫描或血液激素水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-10-23 09:36

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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