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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃体粘膜发白可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病引起的,也可能是长期饮食不当导致的。由于胃体粘膜发白可能提示严重的胃部疾病,建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,此时由于炎症因子刺激,会导致局部充血水肿、糜烂等现象,从而出现胃部不适的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行缓解。
2.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜固有腺体减少,可导致胃酸分泌不足,影响食物消化吸收,进而引起食欲减退、恶心呕吐等症状。此外,还可能伴随贫血和体重减轻的现象。针对萎缩性胃炎的治疗,主要是根除幽门螺杆菌感染,如口服克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物;同时补充胃蛋白酶散、复方维生素B等促进消化的药物。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致,当胃黏膜完整性受损时,可能会出现胃痛、烧心感以及胃部白色斑块的症状。对于胃溃疡的治疗,需要遵循医嘱服用抗酸药,如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等;若存在幽门螺杆菌感染,则需配合医生通过四联疗法进行杀菌处理,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂,比如甲硝唑片+阿莫西林胶囊+泮托拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织侵犯周围正常结构,可能导致胃壁血液循环受阻,进而引起胃黏膜缺血、坏死,表现为胃部疼痛、上腹部压痛等症状。针对胃癌的治疗,主要是手术切除病变部位,必要时辅以化疗或放疗,常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.长期饮食不当
长期饮食不当会导致胃肠功能紊乱,使胃肠道的消化吸收能力下降,如果未及时纠正不良饮食习惯,持续损伤胃黏膜,就可能出现胃体黏膜变白的情况。改善饮食习惯是关键,一日三餐定时定量,不暴饮暴食,不吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜等,以免加重病情。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,有助于预防胃病的发生和发展。

2024-02-18 10:25

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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