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「甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类？」
补充说明：「甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类？」
a******W 2023-09-30 17:02
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医生回答(1)
「甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类？」甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类，TI-RADS分级为4a类的甲状腺结节，有待于进一步检查，可在医生建议下进行穿刺活检、手术切除，或通过药物治疗等方式进行治疗。
TI-RADS分级为5类的甲状腺结节，主要为甲状腺癌，而4a类甲状腺结节考虑有2%-10%的恶变风险，建议患者进行穿刺活检，若为阴性，可继续随访，若为阳性，则建议进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节性质。
1、穿刺活检：甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类，可在B超引导下，对结节进行细针穿刺，取出结节组织进行病理检查，若为良性病变，则可继续随访;
2、手术切除：若穿刺活检结果提示为恶性病变，建议患者在医生的指导下进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节的性质;
3、药物治疗：若穿刺活检结果提示为良性病变，且没有伴随不适症状，则可不给予治疗，暂时观察。若患者出现不适症状或存在一定的手术禁忌证时，可在医生的指导下应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、其他治疗：若患者伴有甲状腺功能亢进症，则可遵医嘱应用甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物进行治疗。若伴有甲状腺功能减退症，则可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
此外，患者还可通过中医中药、碘-131治疗等方式进行辅助治疗。建议患者平时注意饮食，避免摄入含碘量高的食物，如海带、紫菜等，并注意休息，避免熬夜、劳累，可适当进行锻炼，以增强体质，有助于疾病的恢复。
2023-09-30 17:02
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲磺酸仑伐替尼胶囊
本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
