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杨立礼 主治医师 三甲

擅长:全科

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『脑胶质瘤是良性还是恶性?』脑胶质瘤属于颅内比较常见的肿瘤类型,在神经外科中发病率比较高。脑胶质瘤的良、恶程度主要根据病理学进行分级,分为4个等级,Ⅰ-Ⅱ级多数为良性,而Ⅲ-Ⅳ级则考虑为恶性。
一、良性
1.WHO 1级:即毛细胞星形细胞瘤和血管母细胞瘤等,预后相对较好,患者手术切除以后通常不会出现复发的情况,一般也不会影响患者的生存时间。
2.WHO 2级:包括星型细胞瘤、少枝胶质细胞瘤以及混合性星形细胞瘤等,通过显微镜或者其他的检查手段并不能够判断其良恶性,此时需要做基因检测来明确诊断,此类肿瘤具有一定的侵袭性和浸润性,但是发生转移的概率较低,如果不及时治疗可能会向周围组织浸润从而引起明显的症状,如癫痫发作、肢体运动障碍、感觉异常等症状,一般可以通过手术的方法完全切除,对于不能够完全切除或残留的患者也可以遵医嘱使用替莫唑胺胶囊等化疗药物辅助治疗。
3.WHO 3级:主要包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤以及神经节胶质细胞瘤等,虽然也属于良性肿瘤,但容易出现远处转移的现象,因此患者在术后还需要配合放疗、化疗等方法巩固疗效,防止疾病的复发。
4.WHO 4级:又称为胶质母细胞瘤及髓母细胞瘤,其中胶质母细胞瘤占60%-80%,预后较差,5年存活率约为9%;髓母细胞瘤约占10%-20%,预后更差,5年存活率为17%。此阶段的胶质瘤已经存在浸润生长,并且可能有局部的扩散现象,即使经过积极有效的治疗也不能达到根治的效果,而且很容易早期出现转移,预后不佳。
二、恶性
对于高级别的胶质瘤,如果发现得较早并且能够尽早给予相应的治疗,有可能会取得较好的效果,但如果发现时已经是晚期,则很难得到治愈,预后也比较差。
当患者被确诊为脑胶质瘤以后需要注意休息,避免过度劳累,同时还要保持良好的心态,积极配合医生治疗。另外建议定期到医院复查,随时了解身体状况。

2024-02-06 11:36

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疾病百科

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脑胶质瘤 (脑胶质癌,脑胶质细胞瘤)

脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%,在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计,脑胶质瘤的发病率为3~10/10万,占全身恶性肿瘤的1%~3%,手术加放化疗的平均生存期仅为8~11个月。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23 .9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。

适用药品

卡莫司汀注射液

因能够通过血脑屏障,故对脑瘤(恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑转移瘤和脑膜白血病有效,对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

依维莫司片

依维莫司适用于治疗以下患者:1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解(即SEGA肿瘤体积的缩小)来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。

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用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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