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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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女性不孕的检查需系统排查双方因素,常见检查包括基础检查、排卵功能评估、输卵管通畅性、子宫及内膜状况、男方精液分析等,具体项目需根据个体情况由医生制定。
1. 基础检查
首先进行详细的病史询问和体格检查,包括月经周期、既往生育史、手术史等。基础血液检查如性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒管激素等,可初步评估卵巢储备功能和内分泌状态。
2. 排卵功能评估
通过基础体温测定、排卵试纸或超声监测卵泡发育,判断是否存在排卵障碍。也可在月经周期特定时间检测孕酮水平,确认是否排卵。若发现排卵异常,需进一步查找原因如多囊卵巢综合征等。
3. 输卵管通畅性检查
常用子宫输卵管造影,向宫腔注入造影剂后拍摄X光片,观察输卵管是否通畅、形态是否异常。也可选择超声下造影或腹腔镜检查,后者兼具诊断与治疗作用。
4. 子宫及内膜状况检查
通过妇科超声观察子宫形态、有无肌瘤、息肉或畸形。必要时进行宫腔镜检查,直接观察宫腔内部环境,并可在镜下取内膜组织做病理分析,排查子宫内膜病变或粘连。
5. 男方检查
不孕原因约一半与男方相关,因此需进行精液分析,包括精子数量、活力、形态等。若结果异常,可能还需进一步检查激素水平、生殖道感染或遗传因素。
需要注意的是,不孕检查需夫妻双方共同参与,且部分检查有特定时间要求(如激素检测在月经期第2-4天,输卵管造影在月经干净后3-7天)。检查结果正常不代表一定能怀孕,有时需尝试自然受孕一段时间后重新评估。建议在正规医疗机构专科医生指导下循序渐进完成检查,避免过度焦虑。

2026-05-19 10:00

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疾病百科

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女性不孕

不孕,指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的受孕率最高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产,又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。

  • 症状起因:病因分类 一、卵巢性不孕 卵巢性不孕见于以下疾病。 (一)黄体期缺陷 1.黄体功能不全 2.黄体期缩短 3.无黄体期 (二)未破裂卵泡黄体化综合征(LuF) (三)多囊卵巢综合征(PCO) 二、阴道性不孕 三、宫颈性不孕 四、子宫性不孕 五、输卵管性不孕 (一)生殖道感染 (二)子宫内膜异位症(FMS) 六、染色体异常 七、免疫因素 八、其他因素 主要有年龄较大、营养缺乏、烟酒麻醉药物、精神因素、环境因素等。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 卵巢性不孕 输卵管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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