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滋养细胞疾病做彩超能查出来吗
补充说明：滋养细胞疾病做彩超能查出来吗
2025-09-04 11:38
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滋养细胞疾病的诊断中，彩超检查具有重要价值，但并非唯一手段。彩超能够观察到子宫内异常回声团块、血流丰富区域或蜂窝样改变，这些影像特征可提示滋养细胞疾病的存在，尤其是葡萄胎等典型病变。然而，最终确诊仍需结合人绒毛膜水平测定及组织病理学检查。
彩超在筛查滋养细胞疾病时作用显著。完全性葡萄胎的超声图像通常表现为宫腔内充满大小不等的囊性结构，呈“落雪状”或“蜂窝状”特征，且伴有卵巢黄素化囊肿。部分性葡萄胎则可能显示胚胎组织与异常胎盘组织并存。侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌患者，彩超可发现子宫肌层浸润病灶，多普勒超声显示病灶内部血流信号异常丰富，阻力指数较低。
但彩超检查存在局限性。疾病早期病灶较小或非典型病例可能无法明确显示，极少数情况下与不全流产、子宫肌瘤变性等疾病难以区分。此时需结合血清人绒毛膜动态监测，该指标异常升高对诊断具有重要参考价值。病理检查通过刮宫或手术获取组织样本进行显微镜观察，是确诊的金标准。
对于妊娠后阴道不规则出血、子宫异常增大或人绒毛膜持续高值的患者，建议及时进行彩超检查。发现异常应进一步完成胸部CT等影像学检查评估转移情况。治疗期间需定期复查彩超监测病灶变化，评估治疗效果。
2025-09-04 15:41
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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