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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

检查电解质时发现磷含量高,可能是生理性因素引起的,也可能是由于急性肾小管坏死、代谢性酸中毒、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒等病理性因素引起的,建议患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

1、生理性因素

生理性因素主要包括检查前饮水较多、检查前进行剧烈运动等,可能会导致体内的磷含量暂时性升高,通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗。建议患者在进行电解质检查前避免饮水过多,同时还要注意避免进行剧烈运动。

2、急性肾小管坏死

急性肾小管坏死主要是由于肾脏血液供应不足、肾脏受到感染等因素引起的,临床上一般会引起尿液性质改变、肾功能异常等症状。由于肾脏功能受到损伤,电解质可能会从肾脏中排出,从而导致检查电解质时发现磷含量高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾脏替代治疗等方式进行治疗。

3、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒主要是由于体内酸性物质代谢异常引起的,临床上一般会引起呼吸加快、嗜睡、昏迷等症状。由于体内酸性物质代谢异常,可能会导致检查电解质时出现磷含量高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用生理氯化钠溶液、复方氯化钠溶液等进行治疗。

4、甲状旁腺功能亢进症

甲状旁腺功能亢进症主要是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的,临床上一般会引起骨痛、高钙血症、低磷血症等症状。由于甲状旁腺激素可以促进肠道对钙的吸收,抑制肾小管对磷的重吸收,从而导致检查电解质时出现磷含量高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。对于病情较严重的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。

5、维生素D中毒

如果患者长期大剂量服用维生素D,可能会导致维生素D中毒,引起骨组织钙化,导致检查电解质时出现磷含量高的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸钙颗粒、维生素D滴剂等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-08 20:19

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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