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医生回答(1)

汪硕皓 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胆管癌晚期肚子胀得很大怎么回事?』胆管癌是恶性肿瘤的一种,如果患者出现胆管癌晚期肚子胀得很大的情况,主要与腹腔积液、消化不良、肝功能不全、胃肠道疾病有关。另外,还可能为肝脏疾病所致。
1.腹腔积液:由于胆管癌导致的癌症细胞转移和扩散,可引起大量腹腔积液压迫症状,表现为腹部膨隆、腹胀等不适感,并且还会伴有恶心、呕吐等症状。此时需要积极进行对症治疗,如遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠消除炎症反应,同时还要配合低频脉冲电疗或热敷疗法来减轻腹胀的情况。
2.消化不良:若胆管癌晚期患者进食过少或者胃肠蠕动障碍,则可能会因食物堆积在胃内而引发胀气,从而会出现上述现象。建议此类患者平时应多吃一些易消化的食物,比如面条、小米粥等,必要时也可遵医嘱服用健胃消食片等药物促进肠胃蠕动。
3.肝功能不全:由于胆管癌属于一种发生于肝门部的恶性肿瘤性疾病,在病情发展过程中会不断消耗机体的能量以及营养物质,严重者会导致肝功能下降甚至衰竭,影响到体内多种酶类及蛋白质的代谢,进而使体内的胆固醇无法正常排出而沉积在肠系膜上动脉和下腔静脉之间,形成肠源性腹水而导致腹胀的现象。针对这种情况可以采取放化疗的方法抑制癌细胞生长,控制病情进展,但具体效果需根据个人体质决定。此外,还可遵医嘱应用利尿剂,如片等,以缓解腹胀的症状。
4.胃肠道疾病:当患有慢性胃炎、结直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病时,也会因为消化吸收能力减弱而诱发腹胀、食欲减退等情况。对此可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除以上常见原因外,当患有肝脏疾病时也有可能会引起此现象,如病毒性肝炎、酒精性肝病等。这些因素均可造成肝细胞损伤,致使肝功能异常,最终导致胆汁分泌减少,继而影响到脂肪及脂溶性维生素的吸收,因此容易出现腹胀的现象。对于这类人群可以在医生指导下服用抗病毒.药物,如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时还可以搭配保肝护肝药物,例如复方甘草酸苷片、复方联苯双酯片等联合治疗。
如果自身存在胆管癌晚期肚子胀大的问题,建议及时前往医院的肝胆外科就诊并完善视诊、彩超等相关检查后明确诊断,再遵医嘱选择合适的方式治疗。

2024-02-07 14:18

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胆管癌 (胆管细胞癌)

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。

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