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老年人代谢性碱中毒怎么治疗好
补充说明：老年人代谢性碱中毒怎么治疗好
2024-08-25 00:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性碱中毒可以采取补充电解质溶液、口服氯化铵、静脉注射氯化钠等措施进行治疗。
1.补充电解质溶液
补充电解质溶液可以通过静脉输液的方式进行，如使用生理盐水、林格氏液等。电解质平衡对于维持人体酸碱平衡至关重要。通过补充丢失的电解质，可以纠正代谢性碱中毒。适用于因呕吐、腹泻等原因导致体内大量水分和电解质流失引起的代谢性碱中毒。
2.口服氯化铵
口服氯化铵可通过服用含氯化铵的药物来实现，如复方氯化铵合剂。氯化铵是一种弱酸盐，进入体内后会分解产生氢离子，从而增加体内的酸度，有助于纠正代谢性碱中毒。适用于轻度代谢性碱中毒且无严重胃肠道反应的患者。
3.静脉注射氯化钠
静脉注射氯化钠可直接将氯化钠溶液输入到患者的血液循环中，以快速恢复血容量和电解质平衡。氯化钠是人体必需的电解质之一，其能迅速提高血液中的钠离子浓度，帮助调节酸碱平衡。适用于急性失水或重度代谢性碱中毒时需要快速纠正的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和呼吸频率。同时，注意保持充足的水分摄入，避免过度脱水，以免加重碱中毒症状。
2024-08-26 09:25
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
