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一用力肛门就出血怎么回事
补充说明：一用力肛门就出血怎么回事
a******W 2024-10-24 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一用力肛门就出血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，当患者排便时，粪便摩擦刺激痔核表面黏膜，从而引起出血的情况发生。可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
由于大便干燥坚硬，在排出过程中容易损伤肛管皮肤，出现小溃疡，进而发展为慢性溃疡。每次排便时，都会对裂口产生摩擦和刺激，导致疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症性肠病等原因引起的结肠内壁上长出异常生长物，息肉表面易破损而致出血。可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由环境因素、遗传因素、免疫因素共同作用所致，会导致结肠黏膜持续存在炎症反应，反复发作会引起肠道黏膜充血水肿甚至糜烂坏死，严重者还会诱发肠道穿孔以及大出血的发生。可遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物改善病情。
5.直肠癌
可能与饮食不当、遗传等因素有关，肿瘤细胞侵犯周围组织结构并造成血管破裂，此时用力排便会加剧这种现象。手术是主要治疗方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现病变。保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，有助于减少症状发生。
2024-10-24 10:00
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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