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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小腹右侧隐隐作痛可能是阑尾炎、输尿管结石、结核性腹膜炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的健康问题,因此建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右下腹部,在回盲部与升结肠交接处。当细菌感染、阑尾腔堵塞时,会导致炎症反应和局部渗出,引起右下腹疼痛。急性阑尾炎通常需要手术切除,可通过腹腔镜下微创手术进行治疗。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管狭窄处,会引起肾绞痛并向后腰及小腹放射,出现阵发性绞痛。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的输尿管上段结石,可遵医嘱使用排石颗粒等药物促进结石排出。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症,由于炎症刺激周围组织,导致患者出现持续性的钝痛感。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肠梗阻
各种原因导致肠道内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,就会出现剧烈腹痛、呕吐等症状。肠梗阻需禁食水并胃肠减压,重症监护室严密监测病情变化,必要时行手术治疗如肠粘连松解术。
5.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致胃壁损伤,长期存在可能导致小腹右侧隐痛。胃溃疡患者可以遵照医生的指导口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
建议定期进行体检,包括血常规、尿常规、腹部超声波检查等,以早期发现潜在的问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持规律作息,有助于身体健康。

2025-03-27 17:07

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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