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[子宫腺肌症能怀上吗？]
补充说明：[子宫腺肌症能怀上吗？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
[子宫腺肌症能怀上吗？]大部分子宫腺肌症患者可以怀孕，并且多数女性在经过积极治疗后可顺利分娩。但部分病情较重的女性由于存在较多不利于妊娠的因素，则可能不易怀孕或增加不良妊娠结局的风险。
一、容易怀孕的情况
1.年轻：对于年轻的子宫腺肌症患者，卵巢功能通常较好，排卵规律而数量多，在这种情况下受孕率较高。
2.症状轻微：如果患者的痛经仅为轻度不适，甚至无明显痛经，此时对生育的影响较小，一般不影响自然妊娠。
3.完整保留子宫：若子宫腺肌症合并有不孕不育症时，需要进行辅助生殖技术助孕，如试管婴儿等。若仅是单侧病灶，而且没有严重宫腔环境异常的情况下，通过显微外科手术将病灶切除，保留正常一侧的子宫，也可达到保留生育能力的目的。
4.药物控制良好：如果子宫腺肌症患者应用达那唑或者释放激素激动剂类药物治疗一段时间后停药，此时雌二醇和睾酮水平恢复至接近未患病状态，停药三个月之后复查超声显示子宫内膜厚度小于5mm，且患者已经建立规律的月经周期，这种情况下的患者怀孕概率较大。
二、不容易怀孕的情况
1.年龄增长：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，导致排卵减少、稀发，进而影响受精卵形成以及胚胎质量，使患者出现不易怀孕的现象。
2.病变范围大：当子宫腺肌症的病灶弥漫于整个子宫体时，会导致局部容受性差，即使能够成功怀孕也可能会发生流产、早产等情况。
3.症状较重：对于症状较为严重的子宫腺肌症患者而言，常伴有深部浸润、广泛粘连及盆腔充血等症状，从而引起输卵管扭曲，阻碍精子与卵子相遇而导致不孕。
4.其他情况：对于存在子宫腺肌瘤、腺肌病者，因子宫结构被破坏，也会降低其生育力。此外，子宫腺肌症还可累及卵巢组织，造成卵巢功能失调而引发更年期提前，此时则会影响排卵，进而导致难以怀孕。
综上所述，子宫腺肌症是否会影响怀孕，主要取决于疾病本身的进展程度以及个人体质等因素。因此建议患者及时到医院就诊并完善相关检查，以明确病因并给予针对性处理，以免延误病情。
2023-12-18 12:07
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
