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食道瘤看哪科？
补充说明：食道瘤看哪科？
a******W 2024-04-22 14:48
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医生回答(1)
窦镜庞 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食道瘤可以看消化内科、肿瘤科、胸外科、放疗科、内窥镜科等科室。如果症状持续或加重，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。食道瘤涉及食管结构异常，可能影响食物通过或导致吞咽困难，此时需要到消化内科进行诊治。在消化内科可以进行上消化道内视镜检查以评估食道瘤的具体情况。
2.肿瘤科
肿瘤科专门处理各种类型的癌症及相关疾病，包括良性及恶性肿瘤。食道瘤属于一种恶性肿瘤，因此应前往肿瘤科接受专业诊疗。在肿瘤科可按医嘱进行血液检查、影像学检查以及活检来确定食道瘤性质。
3.胸外科
胸外科专注于胸部手术，包括肺部、心脏、食道和其他胸腔内的病变。如果食道瘤较大或者引起了严重的症状如呼吸困难，则需要胸外科医生进行手术切除。胸外科手术前需完善相关检查，如CT扫描、超声心动图等，以便了解病情并制定最佳手术方案。
4.放疗科
放疗科是专门从事放射治疗的科室，用于治疗多种实体肿瘤。对于无法手术根治的早期食道癌患者，可在放疗科接受同步化放疗。在接受放疗时，应在放疗科医师指导下完成整个疗程，并定期复查以监测疗效和副作用。
5.内窥镜科
内窥镜科利用特殊仪器深入体内拍摄内部结构图像，常用于检测食道、胃肠等部位的病变。若怀疑存在食道瘤，可到内窥镜科进行食道内窥镜检查以直接观察病变位置及形态。内窥镜检查前需空腹至少6小时，确保清晰视野；检查后注意口腔卫生，避免进食刺激性强的食物。
建议定期进行食道健康检查，特别是有家族史者。保持良好的饮食习惯，避免食用过热、过硬或含大量亚硝酸盐的食物，以减少食道损伤风险。
2024-04-22 14:48
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
