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通常在月经来潮第2至5天做基础检查;若重点看孕酮,多在排卵后第7天左右,或月经周期第21天前后,也即下次月经前约7天。长时间闭经或月经迟迟不来,可以随时检查,不必等特定时间。
月经第2至5天属于卵泡早期,此时激素水平较稳定,适合了解卵巢基础功能。检查一般建议上午进行,保持空腹或少量清淡饮食,前一晚避免熬夜、剧烈运动和情绪波动,以免结果出现偏差。
若用于判断黄体功能或是否排卵,时间要落在排卵后一周左右。月经规律者可按周期第21天估算,周期不规律者需结合超声、排卵试纸或基础体温确定。孕酮结果偏低也不代表一定有问题,需结合症状和别的检查综合判断。
检查前应告知医生近期月经情况、是否服用激素类药物。单次结果异常不必过度紧张,医生可能建议下次周期复查。选对时间能减少反复抽血,保持平和心态,按医嘱安排即可。
2026-09-15 14:43
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。