首页> 内科> 心血管内科> 老年人低血压> 老年人低血压是什么原因引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人低血压可能是由血容量不足、药物副作用、体位性低血压、原发性直立性低血压、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
血容量不足指血液量减少,导致心脏泵出的血液量不足以满足身体需要,引起低血压。此时心率代偿性加快以维持脑部供血。补液是提高血容量的主要方法,对于轻度脱水者可口服补充电解质溶液;严重时需静脉输注生理盐水、林格氏液等。
2.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等会导致血管扩张或降低心脏收缩力,从而引起低血压。停用相关药物或调整剂量可能缓解低血压症状。如果不确定哪些药物可能导致低血压,应及时咨询医生。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现的血压下降现象,通常伴有头晕、眼花等症状。这是由于长时间处于一种姿势后,下肢深静脉内的压力增高,促使部分血液滞留在下肢静脉内,回心血量减少,心输出量减少,导致血压下降。建议老人起床时采取缓慢站起的方式,即先将上身倚靠床沿,然后慢慢把一只脚移至床外,双手支撑着床边,最后再缓缓地站起。
4.原发性直立性低血压
原发性直立性低血压是一种自主神经系统功能紊乱所致的疾病,当患者快速站立时,由于重力作用使血液积聚在下肢,返回心脏的血液量减少,导致血压急剧下降。可通过服用米多君来增加外周血管阻力和改善症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏不能正常调节体内水分平衡,导致钠水平降低,进而影响血压。此外,随着病情进展,肾脏逐渐丧失过滤废物的能力,这进一步加重了水肿和高血压的症状。可以遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行治疗,有助于排出体内多余的液体,减轻水肿和高血压。
针对老年人低血压的情况,建议定期监测血压并记录每日饮水量,保持规律的饮食和生活习惯,避免长时间站立或突然改变体位。必要时,可在医师指导下进行颈动脉超声、颅脑磁共振成像等相关检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-09 09:56

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老年人低血压

老年低血压国内研究相对较少。实际上,它和高血压一样具有重要的临床意义:长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量,导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命,故必须予以高度的重视。

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