首页> 内科> 呼吸内科> 尘肺病> 尘肺病怎么查出来

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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要确诊尘肺病,需通过系统化医学检查流程。患者长期接触粉尘后若出现咳嗽、胸闷等症状,应及时进行呼吸功能与影像学评估。临床主要通过肺功能测试和胸部影像检查相结合的方式明确诊断,同时需排除其他类似肺部疾病。
肺功能测定是核心检查手段,包括肺容量与通气功能检测。通过让患者配合呼吸仪器,可测量肺活量、最大通气量等指标,当出现限制性通气功能障碍时提示肺组织弹性下降。小气道功能检测能发现早期病变,弥散功能测定则反映肺泡气体交换效率,这些数据共同构成功能诊断依据。
胸部影像检查具有决定性意义。高千伏X线胸片可显示典型的多发性小结节阴影、大块纤维化病灶等特征表现。对于疑难病例需采用CT检查,其能更清晰呈现肺间质纤维化细节和胸膜改变。影像学分级同时为疾病分期提供参照标准。
鉴别诊断需结合职业史调查与实验室检查。医生会详细询问患者接触粉尘的类型、工龄及防护情况,同时进行结核菌素试验、肿瘤标志物检测等排除结核病、肺癌等疾病。部分患者需要接受支气管镜检查获取病理样本。
确诊后应立即脱离粉尘环境,根据病情程度制定个体化管理方案。轻症患者可在监护下进行太极拳等康复训练,重症需安排疗养并预防呼吸道感染。治疗重点在于缓解呼吸困难等症状,同时定期监测并发症,特别需加强结核病的防治管理。

2025-11-12 17:59

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类   一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。  二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。   三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。   四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。   五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 病毒性喉炎 病毒性支气管炎 痰饮 肾咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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