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动脉导管未闭手术风险大吗
补充说明：动脉导管未闭手术风险大吗
2024-06-17 15:55
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动脉导管未闭手术风险因个体差异而异。
动脉导管未闭是指胎儿时期连接主动脉和肺动脉的导管在出生后未能正常关闭，导致血液从主动脉流向肺动脉。这是一种先天性心脏病。对于大型、有症状的动脉导管未闭，及时手术干预是必要的，风险可通过专业医疗团队和先进手术技术降低。小型、无症状的动脉导管未闭通常无需手术，无需特殊处理。这是因为这些患者可能不会出现明显的症状或并发症，如心脏衰竭或肺动脉高压，因此不需要额外的治疗。例如，如果患者的动脉导管直径小于2毫米，且没有症状，医生可能会建议定期随访观察，而不是立即进行手术。
对于动脉导管未闭的患者，应避免剧烈运动和情绪激动，以减少心脏负担。同时，定期进行心脏超声检查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-06-17 18:31
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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高血压，充血性心力衰竭。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
