首页> 外科> 普外科> 坏死性筋膜炎> 坏死性筋膜炎是什么病

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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

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坏死性筋膜炎是一种由多种细菌引起的严重感染性疾病,常累及皮肤和皮下组织。
坏死性筋膜炎通常由厌氧菌如梭状芽孢杆菌、链球菌等引起。这些细菌通过皮肤破损处进入体内,在无氧环境下迅速繁殖并产生毒素,导致局部组织缺血、缺氧,进而引发炎症反应和组织坏死。患者可能出现红肿、疼痛、发热等症状,病情进展迅速时可出现水疱、脓液渗出以及肌肉坏死。由于病变范围广泛,可能会导致全身中毒症状,如恶心、呕吐、腹泻等。
医生可能建议进行血液检查以评估白细胞计数和C-反应蛋白水平,同时进行伤口分泌物培养和药敏试验以确定致病菌。必要时,还可能需要进行超声波或CT扫描来评估软组织损伤的程度。坏死性筋膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和外科手术干预。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等,需遵医嘱使用。对于严重的病例,可能需要紧急切开引流,清除坏死组织。
坏死性筋膜炎是一种危急重症,应立即就医寻求专业医疗帮助。日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免皮肤损伤,如有伤口应及时处理,以防感染扩散。

2024-06-17 18:21

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坏死性筋膜炎 (化脓性筋膜炎,急性感染性坏疽,溶血性链球菌坏疽,医院内坏疽,皮下组织浅深静脉的进行性坏疽,全身中毒性休克)

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年,Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。与链球菌坏死不同,本病是多种细菌的混合感染,其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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