首页> 外科> 普外科> 坏死性筋膜炎> 坏死性筋膜炎的病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、免疫力低下等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤
创伤导致皮肤完整性受损,为金黄色葡萄球菌等病原体提供侵入人体的机会,引发炎症反应和组织损伤。对于轻度创伤,可通过定期清洁伤口、预防感染来促进愈合;重度创伤可能需要清创术、抗生素治疗等。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当或者术后患者抵抗力下降,细菌进入伤口而引起的局部化脓性感染。此时可能会出现红肿、疼痛等症状。针对此类情况,可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖,同时会导致微血管病变和周围神经病变,进一步降低机体抵抗感染的能力,增加患坏死性筋膜炎的风险。控制血糖水平是关键,可以通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖。
4.肥胖症
肥胖者脂肪堆积较多,可能导致血液循环不畅,影响免疫细胞对感染的响应速度,从而增加坏死性筋膜炎的发生风险。改善饮食结构并配合运动锻炼以减轻体重可能是有效的非手术治疗方法。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体更容易受到细菌入侵,无法有效抵御感染,因此更易发展成坏死性筋膜炎。提高免疫力的方法包括均衡饮食、规律作息、适量运动以及必要时服用增强免疫力的营养品。
建议密切监测病情变化,特别是观察是否有新发或加重的皮肤异常,及时就医评估是否需要进一步的影像学检查,例如超声波检查或MRI扫描。

2024-03-28 05:39

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疾病百科

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坏死性筋膜炎 (化脓性筋膜炎,急性感染性坏疽,溶血性链球菌坏疽,医院内坏疽,皮下组织浅深静脉的进行性坏疽,全身中毒性休克)

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年,Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。与链球菌坏死不同,本病是多种细菌的混合感染,其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫,适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少贫血等症,并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗,具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

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