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余献巍 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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「晚期肝病腹水?」对于晚期肝病患者来说,腹水是一种常见的并发症。腹水是指腹腔内积聚过多的液体,常见于肝脏疾病、肾脏疾病和心脏疾病等。
在肝硬化的情况下,由于肝脏功能受损,体内的白蛋白水平下降,导致血管内外渗透压不平衡,水分从血管中渗出到腹腔内形成腹水。此外,门静脉高压也会增加腹腔内的压力,进一步加重腹水的情况。
治疗上,首先需要控制原发疾病的进展,如戒酒、合理饮食、避免过度劳累等。同时,针对腹水进行处理也非常重要。轻度腹水量可以通过限制钠盐摄入、利尿剂的应用来缓解症状。如果腹水量较大或伴有胸闷、呼吸困难等症状,则可能需要穿刺抽液或者手术引流等方式进行治疗。
除了治疗腹水本身外,还需要关注患者的营养状况以及并发症的预防与管理。定期随访复查,及时调整治疗方案是关键。
总之,对于晚期肝病患者出现腹水的情况,需要综合考虑多种因素来进行诊断和治疗,并积极采取措施改善生活质量,提高生存率。请务必遵循医生的建议,积极配合治疗。

2023-10-27 13:44

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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