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特发性血小板减少性紫癜复发怎么办

发病时间:不清楚

特发性血小板减少性紫癜复发怎么办

补充说明:特发性血小板减少性紫癜复发怎么办

a******W 2024-01-24 12:02

特发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松 出血 环孢素 他克莫司 血小板减少症 手术

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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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特发性血小板减少性紫癜(ITP)复发时,需要综合考虑多种因素来制定治疗方案。ITP是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量减少,从而引发出血倾向。当ITP复发时,意味着患者的血小板计数再次下降,可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,需要及时就医。

治疗ITP复发的策略通常包括药物治疗、免疫抑制疗法、脾切除手术等。药物治疗主要包括皮质类固醇、免疫球蛋白、抗D免疫球蛋白等,这些药物通过不同的机制来抑制免疫系统对血小板的攻击,从而提高血小板计数。免疫抑制疗法如使用硫唑嘌呤、环孢素A等药物,可以进一步抑制免疫系统,减少血小板的破坏。对于药物治疗效果不佳的患者,脾切除手术可能是一个有效的选择,因为脾脏是破坏血小板的主要场所。通过手术切除脾脏,可以显著提高血小板计数,减少出血风险。还有其他治疗方法如静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂等,这些方法可以促进血小板的生成,从而提高血小板计数。

在治疗ITP复发的过程中,患者和医生需要共同面对一些潜在的风险和误区。过度依赖药物治疗可能会导致长期的副作用,如骨质疏松、感染风险增加等。脾切除手术虽然有效,但也有一定的风险,如手术并发症、感染风险增加等。在选择治疗方案时,需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、既往治疗效果等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者需要定期监测血小板计数,及时调整治疗方案,避免过度治疗或治疗不足。

【管理小贴士:】

1. 定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。

2. 调整生活方式,避免剧烈运动和高风险活动。

3. 出现严重出血症状时,及时就医。

2025-11-21 19:15

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特发性血小板减少性紫癜 (免疫性血小板减少性紫癜,自身免疫性血小板减少性紫癜 )

特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子口服溶液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

曲安西龙片

应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

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健脾生血,补肾填精。用于脾肾两虚,精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软;缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。

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