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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起心悸的心律失常中,较为常见的原因包括房性早搏、室性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速以及窦性心动过速等。这些心律失常通过影响心脏正常节律,使患者产生心慌、漏跳或心跳过快等不适感。以下分别介绍它们如何导致心悸。
1. 房性早搏
房性早搏是心房内提前出现的电激动,使心脏提前收缩一次,随后出现短暂的停顿。患者常感觉心脏突然“咯噔”一下,或像漏跳一拍,这种短暂的心悸通常偶发,多数人无明显危害,但频繁出现时需关注。
2. 室性早搏
室性早搏起源于心室,提前的电信号导致心室单独收缩,之后伴有较长的代偿间歇。患者可能感到心脏“下沉”或“空落感”,严重时伴有头晕。偶发者多无症状,频发或成对出现则需排查器质性心脏病。
3. 心房颤动
心房颤动时心房失去有效收缩,代之以快速无序的电活动,导致心室率快慢不一。患者常感心跳“乱跳”“忽快忽慢”,伴有胸闷、乏力。这是临床上最常见的心律失常之一,尤其在中老年人群中,需要评估血栓风险。
4. 阵发性室上性心动过速
这种心律失常发作时心率可突然增至150-250次/分,患者感觉心脏“突然加速”“突突跳”,常伴有胸闷、头昏。发作几分钟到几小时可自行终止,但反复发作需通过药物或射频消融治疗。
5. 窦性心动过速
窦性心动过速指心率超过100次/分,但节律规整。常见于情绪紧张、运动、发热、贫血或甲亢等情况下,患者感到心慌、心跳有力。去除诱因后心率可恢复正常,通常无需特殊处理。
心悸虽常见,但并非所有心悸都由心律失常引起,也可能与焦虑、贫血或甲状腺功能异常有关。如果心悸频繁发作、伴有胸痛或晕厥,应及时就医,通过心电图或动态监测明确原因。平时保持规律作息,避免过度劳累和浓茶、咖啡,有助于减少不适发生。

2026-05-09 09:46

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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