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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿猩红热的治疗可以考虑抗生素治疗、静脉输液、降温治疗、呼吸支持、免疫调节治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用青霉素等β-内酰胺类抗生素来抑制细菌繁殖。适用于革兰氏阳性球菌感染引起的猩红热。在使用时需监测过敏反应,并遵循医嘱选择合适的药物及剂量。
2.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持、电解质平衡调整以及补充液体容量以维持患儿的生命活动基础需要。当存在严重脱水、电解质紊乱或其他重症情况时必需执行;应密切观察输液速率及患者反应。
3.降温治疗
通过物理降温如温湿敷或非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚来降低发热带来的不适感。对于高热不退且伴有明显不适者有益;实施前评估是否存在禁忌证并注意药物相互作用。
4.呼吸支持
提供正压通气或吸氧以改善肺部通气不足状况,在临床上常用于辅助或替代部分或全部自主呼吸功能。针对急性呼吸窘迫综合征等引起严重低氧血症情形下应用;使用过程中须监控患者生命体征变化以防意外发生。
5.免疫调节治疗
通过调节机体免疫状态来减轻由自身免疫异常所导致的组织损伤,例如环磷酰胺可以抑制T细胞介导的免疫应答。主要针对自身免疫性疾病中的系统性红斑狼疮等疾病;开始前需评估可能出现血液学副作用风险。
猩红热是一种具有传染性的急性呼吸道传染病,因此隔离措施是必不可少的。家长应注意孩子的个人卫生,保持室内通风良好,同时密切关注病情变化,及时就医并按医嘱完成整个疗程。

2025-03-05 09:29

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猩红热 (烂喉丹痧)

猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病,但2~8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。

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