首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 出现胸水症状如何治疗

精选回答(1)

刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗,甲状腺疾病的外科治疗

提问

出现胸水症状可以采取胸腔穿刺抽液、胸膜固定术、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺抽液通常由医生使用局部麻醉后,在影像引导下将一根细针插入胸腔内,抽取积液。常用药物包括利多卡因、布比卡因等。此方法通过直接抽出胸腔内的积液来缓解压力,同时可以对抽取的液体进行分析以确定病因。适用于急性大量胸水导致呼吸困难的情况,如心力衰竭引起的胸水。
2.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术切除部分增厚的胸膜组织并用生物材料覆盖,常用的药物有医用胶原蛋白海绵、聚丙烯酰胺凝胶等。该手术旨在减少胸膜表面的摩擦,防止胸水再次积聚,从而改善患者的呼吸功能。适用于慢性胸膜炎导致的持续性胸水,如结核性胸膜炎。
3.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗一般采用异烟肼、利福平等药物,根据病情可能需要联合用药。这些药物能够抑制结核杆菌生长繁殖,消除感染源,从而减轻胸水的症状。适用于结核性胸膜炎引起的胸水,可通过口服或注射给药。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟暴露,定期复查胸部X光片或CT扫描,以便及时发现并处理任何异常情况。

2024-08-26 09:09

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5%的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病:脾水  肝性胸腔积液  纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤  肺寄生虫病  肺结核  

  • 常见检查: 胸部CT  流式细胞DNA分析  胸腔积液检查  胸水检查  

  • 就诊科室:呼吸

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