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于佳 主治医师 三甲

擅长:全科

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成人乳糖不耐受可能是由乳糖酶缺乏、小肠黏膜损伤、先天性乳糖酶缺乏、乳糖吸收障碍、乳糖消化不良等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖酶缺乏
由于小肠上皮细胞刷状缘上的乳糖酶基因缺失或活性降低,导致摄入的乳糖无法被分解成葡萄糖和半乳糖,从而引起乳糖不耐受。补充外源性乳糖酶可以改善乳糖不耐受的症状,如使用含有乳糖酶的产品进行补充。
2.小肠黏膜损伤
小肠黏膜损伤可能导致乳糖酶分泌减少,进而影响乳糖的消化吸收,出现乳糖不耐受的情况。患者可在医生指导下服用保护胃黏膜药物进行缓解,比如硫糖铝、胶体果胶铋等。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是由于遗传因素导致的小肠黏膜上皮细胞表面乳糖酶先天不足或者缺乏,使机体无法有效分解食物中的乳糖,造成乳糖不耐受。此类患者可遵医嘱口服益生菌制剂来促进肠道功能恢复,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.乳糖吸收障碍
乳糖吸收障碍是指小肠对乳糖的吸收能力下降,可能是由于乳糖酶缺乏或其他原因引起的。这会导致乳糖未经充分消化就进入大肠,刺激肠道产生气体和液体,引发腹胀、腹泻等症状。患者可通过调整饮食结构减轻不适症状,建议减少高乳糖食品摄入量,如牛奶、奶酪等。
5.乳糖消化不良
乳糖消化不良是指身体无法完全消化乳糖,导致乳糖在肠道内发酵产气,引起腹胀、腹泻等症状。针对乳糖不耐受的治疗方法包括避免食用含乳糖的食物以及通过补充乳糖酶来帮助消化乳糖。
对于乳糖不耐受的患者,建议定期进行粪便常规、血常规、电解质分析等检测以监测病情变化。必要时,可能需要进行小肠功能测试或乳糖耐受性试验以确定个体乳糖不耐受的程度。

2024-04-20 06:17

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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