首页> 内科> 心血管内科> 肾上腺皮质功能> 肾上腺皮质功能减退会引起什么病?疲劳低血压要当心

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宗兴 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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肾上腺皮质功能减退,简单来说,就是肾上腺分泌的皮质醇等激素不足。这些激素对调节代谢、维持血压和应对压力至关重要。当功能减退时,最典型的早期信号就是持续性的疲劳和体位性低血压——比如从坐位或卧位突然站起时,感到头晕、眼前发黑,甚至晕倒。很多患者会觉得自己“怎么休息都缓不过来”,同时可能伴有食欲下降、体重减轻、皮肤色素沉着(比如皮肤变黑,尤其在关节褶皱处)等表现。



如果长期未经干预,肾上腺皮质功能减退可能引发一系列问题。比如,由于盐皮质激素(如醛固酮)不足,患者可能出现低钠血症和高钾血症,表现为恶心、呕吐、肌肉无力或心律失常。更严重的风险是“肾上腺危象”,常在感染、手术、外伤等应激状态下突然发生,表现为剧烈呕吐、腹痛、严重低血压甚至休克,属于危急重症,必须立即就医。此外,部分患者可能合并其他自身免疫性疾病,比如桥本甲状腺炎、1型糖尿病或恶性贫血,因为肾上腺功能减退有时是自身免疫攻击的结果。



需要特别注意的是,肾上腺皮质功能减退的早期症状(如疲劳、低血压)容易与普通亚健康、慢性疲劳或体位性低血压混淆。如果出现不明原因的长期乏力、直立时血压明显下降,或伴有皮肤颜色异常、体重持续下降,建议及时去内分泌科就诊。医生通常会通过检测血皮质醇、ACTH兴奋试验等来明确诊断。请记住,本文内容不替代专业诊疗,如果出现高烧、意识模糊、严重呕吐腹泻等急症,请立刻前往急诊处理。

2026-07-16 10:39

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•低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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