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怎么判断肺炎是严重还是轻微
补充说明：怎么判断肺炎是严重还是轻微
2025-02-05 17:33
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
一般可通过症状表现、影像学检查、实验室指标以及治疗反应等方面来判断肺炎是严重还是轻微。患者应及时前往医院的呼吸科或感染科就诊，并遵医嘱接受专业的治疗，以促进病情恢复。
1、症状表现：轻微肺炎可能仅有轻咳、低热，体温多在38℃以下，无呼吸困难。而严重肺炎则咳嗽剧烈，体温可达39℃以上，且伴有呼吸急促、胸痛等，甚至出现呼吸困难、发绀等症状。
2、影像学检查：轻微肺炎在胸片或CT上，可见小范围的淡薄阴影。而严重肺炎阴影范围大，累及多个肺叶、肺段，还可能出现胸腔积液、肺实变等表现。
3、实验室指标：轻微肺炎血常规白细胞、C反应蛋白等炎症指标轻度升高。严重肺炎炎症指标显著升高，降钙素原也可能大幅上升，同时可能伴有低氧血症，血气分析显示氧分压明显降低。
4、治疗反应：轻微肺炎对常规抗感染治疗如使用阿莫西林等抗生素反应良好，症状在数天内逐渐改善。严重肺炎治疗相对复杂，可能需联合用药，治疗周期长，且初期治疗效果可能不明显。
肺炎患者日常还应注意保证充足休息，每天至少8-10小时睡眠，利于身体恢复。当出现咳嗽、打喷嚏等症状时，患者需戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻，以减少病原菌播散。此外，患者在痊愈前应尽量避免进食冰冷的饮食，并禁止饮酒。同时还要避免受凉，室内温度18~20°℃、湿度60%为宜，以免加重病情。
2025-02-05 17:36
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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