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肌萎侧索硬化症症状

发病时间:不清楚

肌萎侧索硬化症症状

补充说明:肌萎侧索硬化症症状

2025-10-22 16:14

侧索硬化症 肌肉 肢体乏力 持物不稳 肌力减退 手部肌肉萎缩 皮肤 吞咽 呛咳

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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这种神经系统疾病会逐渐损害运动神经元,导致肌肉控制能力持续下降。患者最初可能察觉肢体活动变得笨拙,随后会经历肌肉体积缩小和异常颤动。当疾病发展到脑干区域时,会出现语言表达和进食功能障碍,这些表现都具有进行性加重的特点。
肢体乏力通常从单侧手脚开始,表现为持物不稳或上下楼梯困难。这种无力感会随时间推移扩展到其他部位,包括躯干和颈部肌肉。肌肉体积缩减与肌力减退同步出现,手部肌肉萎缩会使掌骨轮廓明显凸出,形成特殊的手部形态。部分患者会注意到皮肤下有不自主的肌肉波纹样颤动,这种现象在休息时更为明显。
随着病程进展,控制发音和吞咽的肌肉会受到影响。患者说话声音会变得含糊不清,伴有语调异常。进食流质食物时容易出现呛咳,固体食物则可能滞留在咽喉部。这些症状会直接影响营养摄入和日常交流,需要采取相应的适应措施。
保持规律的活动有助于维持肌肉功能,但需控制运动强度以防过度消耗。选择适宜的食物质地能改善进食体验,必要时可调整烹饪方式。定期监测呼吸功能变化,学习有效排痰方法,这些措施都有助于维持基本生活品质。家庭成员掌握正确的照护技巧,能更好地协助患者应对日常挑战。

2025-10-22 17:39

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持物不稳

颈椎病的上肢症状是持物不稳。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍,痛觉过敏,有触电感、手指麻木或蚁行感,手部无力,沉重感,持物不稳,震颤麻痹等症状,上肢肌萎缩,肩周活动受限。

  • 可能疾病: 脑胶质瘤 颅内生殖细胞瘤 黄韧带骨化症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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