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心脏瓣膜置换手术风险有多大
补充说明：心脏瓣膜置换手术风险有多大
a******W 2024-10-22 09:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏瓣膜置换手术的风险包括心房颤动、心力衰竭、深静脉血栓形成、感染性心内膜炎和麻醉意外。
1.心房颤动
心房颤动可能发生在术后存在基础心脏疾病或手术创伤的情况下，其发生与心房结构改变、神经内分泌激活和炎症有关。可能导致心律失常、心悸、呼吸困难等症状，严重时可引起脑卒中。
2.心力衰竭
心力衰竭通常由术后心脏负荷增加或心肌受损所致，与心脏收缩功能下降、心室舒张受限有关。会导致呼吸困难、水肿、疲劳等症状，影响日常生活质量。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成与术后长时间卧床导致血液流动减慢有关，也可能是由于术后患者身体状态较差，凝血功能增强导致。可能会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等，严重时可能导致肺栓塞。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，与人工瓣膜植入后细菌污染有关。常见症状包括发热、心脏杂音、关节或肌肉疼痛以及脓毒症迹象。
5.麻醉意外
麻醉意外是指在进行全身麻醉过程中出现的紧急情况，可能与药物过敏、麻醉剂过量或患者有潜在健康问题有关。可能导致心跳骤停、呼吸暂停等生命危险，需立即处理。
接受心脏瓣膜置换手术前，应完善相关检查评估心血管状况，如超声心动图。术后定期复查以监测可能出现的心脏并发症。
2024-10-22 09:32
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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