首页> 五官科> 眼科> 角膜基质炎> 角膜基质炎怎么引起的

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柯晓云 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:眼科临床工作42年。擅长眼科常见病及疑难病的诊治,如:干眼症、角膜炎、白内障、青光眼、眼底病(糖尿病性视网膜病变)、屈光不正等。

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角膜基质炎是角膜深层组织的炎症反应,其发生与多种病因相关。主要诱因包括感染性病原体侵袭、自身免疫异常反应以及邻近组织炎症扩散等因素。这类炎症通常病程较长,易影响视力功能,需及时明确病因并针对性治疗。
感染是角膜基质炎的重要诱因之一。细菌如金黄色葡萄球菌或病毒如单纯疱疹病毒均可侵犯角膜基质层,引发深层炎症。某些情况下,梅毒螺旋体或结核杆菌也可通过血行传播导致角膜基质炎。除病原体直接感染外,自身免疫性疾病是另一常见原因。类风湿关节炎、结节病等系统性疾病可产生抗体攻击角膜基质,造成非感染性炎症。邻近组织的病变蔓延也不容忽视,严重的巩膜炎或角膜炎若治疗不及时,炎症可向深层发展累及基质层。眼部外伤或手术操作可能破坏角膜结构,为病原体侵入或免疫反应创造条件。长期不规范使用糖皮质激素药物可能抑制局部免疫力,增加基质炎发生风险。遗传因素在某些类型的基质炎中也起到一定作用。临床表现包括眼痛、畏光、视力下降及角膜混浊等,通过裂隙灯检查及角膜共焦显微镜可辅助诊断。治疗需根据病因选择抗感染药物或免疫抑制剂,严重者需考虑手术治疗。

2025-09-04 15:39

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角膜基质炎 (非溃疡性角膜炎,间质性角膜炎,角膜间质炎,实质性角膜炎)

发生在角膜基质内的一种炎症,不形成溃疡是其特征。以胎传性梅毒感染引起的最为典型,经常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。结核、风湿、麻风等疾病亦可波及眼部而发生角膜基质炎[1]。患眼有怕光、流泪、眼痛、异物感和视力减退等症状。眼睑常处于痉挛状态,难以自行睁开。角膜混浊一般从边缘部开始,逐渐向角膜中央扩展;炎症高潮时,角膜因肿胀而变得很厚,但从不出现溃疡。

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