首页> 内科> 消化内科> 胃镜> 胃镜显示萎缩性胃炎c2,为什么还要活检

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃镜下萎缩性胃炎C2级、幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃癌前病变、胃黏膜增生性息肉、胃腺瘤性息肉等病因,活检是为了进一步明确诊断和排除其他病变。活检结果有助于制定更精准的治疗方案,建议根据医生建议进行相应处理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,导致胃黏膜炎症和损伤。针对这种病原体的感染进行活检是为了评估其对胃黏膜的影响程度。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜层慢性炎症反应,可导致胃黏膜上皮细胞受损,进而引起胃部不适的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸分泌,缓解症状。
3.胃癌前病变
胃癌前病变是指存在一定的恶变风险但尚未发展为胃癌的病理变化,包括胃黏膜不典型增生等,此时活检有助于早期发现并干预可能存在的癌变风险。对于胃癌前病变,建议定期复查胃镜以监测病情进展,必要时可考虑内镜下切除术。
4.胃黏膜增生性息肉
胃黏膜增生性息肉是一种良性的胃部肿瘤,由胃黏膜细胞异常增生形成,这些息肉可能会引起消化不良等症状。如果活检结果显示为良性,则无需特殊处理,定期复查即可;若存在恶变风险则需进一步手术切除。
5.胃腺瘤性息肉
胃腺瘤性息肉是一种源于胃黏膜上皮细胞的良性肿瘤,具有一定的恶变潜能,因此需要通过活检来确定其性质。对于胃腺瘤性息肉,可通过内镜下切除术进行治疗,同时应密切随访以防止复发或恶变。
除了上述提及的原因外,还应注意是否存在长期使用非甾体抗炎药的情况,这可能是胃炎的诱因。建议进行血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测,以排除其他潜在的胃部疾病。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。

2024-04-09 22:54

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萎缩性胃炎 (慢性萎缩性胃炎,胃痞)

萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态,其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变。该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变,但由于癌变与异型增生密切相关,因此,不伴有明显异型增生的萎缩,则无明显的癌变倾向。

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