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风湿四项正常能排除类风湿吗
补充说明：风湿四项正常能排除类风湿吗
2024-06-14 14:08
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿四项正常不能排除类风湿。
风湿四项通常包括抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C-反应蛋白和红细胞沉降率，是检测风湿性疾病的一组指标。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以慢性、对称性多关节炎为主要表现。风湿四项检查结果正常，只能说明没有检测到类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体，但不能排除类风湿关节炎。风湿四项正常并不能完全排除类风湿，因为类风湿关节炎的诊断需要综合考虑多个因素。例如，患者可能有家族史、自身免疫异常、关节症状等，这些因素可能在风湿四项正常的情况下仍然存在。此外，类风湿关节炎的诊断标准中还包括临床表现、影像学检查等，因此仅凭风湿四项正常不能排除类风湿。
建议定期进行风湿病相关检查，特别是对于有家族史或自身免疫异常的人群。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于预防风湿性疾病的发生。
2024-08-13 22:46
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
风湿四项正常不能排除类风湿。
风湿四项通常包括抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C-反应蛋白和红细胞沉降率，是检测风湿性疾病的一组指标。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以慢性、对称性多关节炎为主要表现。风湿四项检查结果正常，只能说明没有检测到类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体，但不能排除类风湿关节炎。风湿四项正常并不能完全排除类风湿，因为类风湿关节炎的诊断需要综合考虑多个因素。例如，患者可能有家族史、自身免疫异常、关节症状等，这些因素可能在风湿四项正常的情况下仍然存在。此外，类风湿关节炎的诊断标准中还包括临床表现、影像学检查等，因此仅凭风湿四项正常不能排除类风湿。
建议定期进行风湿病相关检查，特别是对于有家族史或自身免疫异常的人群。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于预防风湿性疾病的发生。
2024-06-14 15:40
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
柳氮磺吡啶肠溶片
1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
