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李仙 主治医师 三甲

擅长:全科

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【怀孕40多天药流需要清宫吗?】怀孕40多天药流,如果流产不彻底,通常需要清宫,如果流产比较彻底,则不需要清宫。药流主要是通过服用药物的方式,达到终止妊娠的目的,药流的成功率在60%左右,即使药流成功,也需要通过B超检查确定孕囊是否完全排出体外。
1、需要清宫:如果怀孕40多天药流不全,如宫腔内还有残留的妊娠产物,没有排干净,则需要进行清宫手术,清除宫内残留的物质,以免导致阴道出血时间过长或感染;
2、不需要清宫:如果怀孕40多天药流完全,孕囊排出比较完整,且阴道出血量比较少的情况下,则一般不需要清宫。可遵医嘱口服益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进子宫收缩,使宫腔内的淤血通过收缩的方式排出体外。还可配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等预防感染。随诊观察即可,大部分情况下无需特殊处理;
3、其他情况:如果怀孕40多天药流后阴道出血超过2周不干净,或者有大量的血块排出,伴有下腹疼痛、发热等症状。通过B超检查显示宫腔内有残留,则需要进行清宫手术。如果药流当中没有看到明显的妊娠产物排出,或者有妊娠组织物残留在宫腔之内,也需要进行清宫手术;
4、其他:如果患者在药流后没有出现其他异常情况,且血常规、白带常规等检查结果正常,则一般不需要进行清宫手术。
此外,患者在药流后要注意多休息,避免着凉、劳累、剧烈活动,尤其是要保证充足的睡眠,并且要注意加强营养,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于身体恢复。

2023-10-16 09:22

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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