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【胶质母细胞瘤4级idh野生型?】
补充说明:【胶质母细胞瘤4级idh野生型?】
a******W 2024-01-26 10:48
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【胶质母细胞瘤4级idh野生型?】胶质母细胞瘤属于高级别星形细胞瘤,是脑部常见的恶性肿瘤之一。胶质母细胞瘤根据WHO的分级可分为四个等级:一级为毛细胞星形细胞瘤;二级为少枝胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤变性;三级分为间变性星形细胞瘤、血管母细胞瘤及混合性星形细胞瘤;四级为胶质母细胞瘤,其中又分为IDH突变型和非 IDH 突变型两种类型。
一、临床表现
1.常见症状:患者常以颅内压增高为主要表现,如头痛、呕吐等,并可伴有视力减退、视野缺损、肢体共济失调以及癫痫发作等症状。
2.IDH突变型的症状:除上述症状外,还可能出现语言功能障碍、感觉异常、精神行为异常、大小便失禁等情况。
3.非 IDH 突变型的症状:除上述症状外,还可出现单眼突出、复视、眼球运动障碍、走路不稳等情况。
二、治疗
1.手术治疗:对于有明显占位效应或怀疑有转移者应尽早行显微外科切除,尽量做到全切,术后可行放疗和化疗。
2.放射治疗:适用于不宜手术或拒绝接受手术的患者,常用方法包括常规分割照射、三维适形放射治疗和调强放射治疗等。
3.化学药物治疗:主要针对的是放疗后病情进展迅速者,常用的药物包括洛莫司汀、卡氮芥、依托泊苷、环磷酰胺等。
三、注意事项
由于该病预后较差,且对放疗和化疗均不敏感,因此建议一旦确诊应及时采取有效的综合治疗方法来控制疾病发展,延长生存时间。此外,在日常生活中还要注意保持良好的心态和饮食习惯,有助于提高免疫力,促进康复。
2024-01-26 10:48
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下,成浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见,其他依次为颞叶/顶叶,少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内,亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来,少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
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用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为辅助治疗;常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
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依维莫司适用于治疗以下患者:1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解(即SEGA肿瘤体积的缩小)来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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