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『畸胎瘤腹腔镜手术全过程？』

发病时间：不清楚

『畸胎瘤腹腔镜手术全过程？』

补充说明：『畸胎瘤腹腔镜手术全过程？』

a******W 2024-02-06 11:34

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医生回答(1)

王伟年主治医师三甲

擅长：全科

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『畸胎瘤腹腔镜手术全过程？』畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤，随着年龄增长其发病率逐渐升高。畸胎瘤的腹腔镜手术过程主要包括术前准备、麻醉方式选择、建立气道、体位摆好、消毒铺巾、放置Trocar、进入腹腔、暴露病灶、完整剔除囊壁、创面处理等。
一、术前准备
1.完善检查：进行血常规、凝血功能、心电图、腹部超声或CT等相关检查，并评估患者是否能耐受全麻及手术。
2.禁食水：术前一天开始进食流质饮食，术前4小时禁止摄入固体食物和饮水。
二、麻醉方式选择
通常采用气管插管全身麻醉的方式使病人处于清醒状态，在手术过程中可以与医生配合完成相关操作。
三、体位摆好
病人平卧于手术床上，两腿屈曲并上抬至与躯干成90度角，脚尖向上。
四、消毒铺巾
从足往头依次自下而上消毒皮肤，然后用无菌巾覆盖。
五、放置Trocar
根据所选的手术方案选取不同个数的Trocar，一般情况下3-5枚即可，将镜头放入其中，形成可视范围。
六、进入腹腔
在穿刺点注入二氧化碳气体，使其膨胀起到撑开胃肠道的作用，便于观察视野以及操作。
七、暴露病灶
使用特殊器械寻找畸胎瘤的位置，并将其完全剔除。
八、创面处理
取出标本后，对残余病灶局部给予电灼或者激光来止血，最后缝合切口。
术后应注意适当活动，避免肠粘连的发生。如果发生疼痛剧烈的情况，建议及时告知医护人员，遵医嘱予以相应药物治疗。同时注意保持伤口清洁干燥，预防感染。此外，由于畸胎瘤具有一定的复发率，因此需定期复查，以便早期发现病情变化。