首页> 全科医学科> 全科医学科> 摔了一跤表面没事里面疼怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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摔了一跤表面没有伤口但内部疼痛,通常是由于深部组织受损而皮肤完好,常见原因包括软组织深部损伤、隐匿性骨折、内脏或关节内损伤。这些情况需要根据疼痛部位、程度及伴随症状综合判断。
1.软组织深部损伤
摔跤时皮下脂肪、肌肉或筋膜可能受到钝性撞击,导致局部毛细血管破裂形成血肿或组织水肿。此类损伤皮肤外观正常,但按压或活动时疼痛明显,常伴有肿胀或皮下淤青。多数情况下通过休息、冷敷可缓解,但若疼痛持续加重或范围扩大,需警惕深部感染或血肿机化。
2.隐匿性骨折
部分骨折(如腕部舟状骨、踝部骨裂、肋骨疲劳骨折)在早期X光片上可能不明显,但受伤处存在持续性深部钝痛。尤其是负重或按压特定点时疼痛加剧。这类骨折可能因活动不当而移位,建议在受伤后24-48小时复查影像学检查,或通过CT、磁共振进一步明确。
3.内脏或关节内损伤
摔跤时若腹部、胸部或腰部受到冲击,可能引起肝脏、脾脏、肾脏等实质脏器挫伤,或关节内软骨、韧带撕裂。此类损伤外部无创口,但可出现内部剧痛、呼吸受限、局部僵硬或活动障碍。例如,摔倒时手掌撑地有可能导致肩关节或腕关节内隐匿性韧带撕裂。如果伴随恶心、头晕、腹痛、排尿异常等,应尽快就医排除脏器破裂或关节内血肿。
注意,任何摔伤后内部疼痛持续超过24小时、疼痛进行性加重、或出现发热、活动障碍、异常肿胀等,都应及时就诊。康复期间避免盲目按摩或热敷,以免加重出血或水肿。每个人的恢复情况不同,需根据医生建议调整活动量,耐心等待组织修复。

2026-05-09 11:53

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疾病百科

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•疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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