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老年期抑郁症怎么治疗好
补充说明：老年期抑郁症怎么治疗好
2024-07-08 15:09
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老年期抑郁症可以通过药物治疗、认知行为疗法、心理社会干预等方法进行治疗。
1.药物治疗
老年期抑郁症患者可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药。这些药物通过调节神经递质平衡来改善情绪。抗抑郁药能够增加大脑中的5-羟色胺水平，从而减轻抑郁症状。但需注意可能出现的副作用如头晕、恶心等。适用于轻至中度的老年期抑郁症患者，在医生指导下合理用药。
2.认知行为疗法
认知行为疗法包括识别并改变负面思维模式、放松技巧训练等。例如，教授患者如何用积极的方式看待生活中的挑战。此方法旨在帮助患者识别并改变不健康的思维模式，提高应对压力的能力。通过逐步暴露于引起焦虑的情境中，以减少其恐惧反应。适用于那些有明显思维障碍或社交困难的老年期抑郁症患者。
3.心理社会干预
心理社会干预可能涉及家庭咨询、支持小组活动等。例如，为患者提供一个安全和支持性的环境，让分享自己的感受和经历。这种干预旨在帮助患者建立更健康的生活方式，增强自价值感。它可以帮助患者重新获得自信和自尊心，从而缓解抑郁症状。适用于那些由于生活事件或人际关系导致的抑郁症状较重的老年期抑郁症患者。
此外，建议定期进行身体检查，确保身体健康状况良好，因为身体疾病也可能诱发或加重抑郁症状。同时，保持规律的作息时间，适度锻炼，均衡饮食，也有助于改善心理健康。
2024-07-08 16:32
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老年期抑郁症(senilemelancholia)严格地说是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验，以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维认知功能的迟缓为主要特征。一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病人预后不良，可发展为难治性抑郁。
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活血化痰、补肾益智。适用于老年期血管性痴呆轻症之髓海不足兼痰瘀阻络证。症见近事善忘，呆钝少言，头晕耳鸣，肢体麻木不遂等。对老年痴呆、脑萎缩、儿童脑病、帕金森、中风后遗症及脑外伤后遗症等脑病具有较好疗效。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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