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孩子白细胞低高烧不退怎么办
补充说明：孩子白细胞低高烧不退怎么办
a******W 2024-01-24 11:41
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孩子白细胞低伴随高烧不退时，可以考虑抗生素治疗、免疫调节治疗、中药调理、物理降温、白细胞输注等方法进行治疗。如果症状持续不缓解或病情加重，应立即就医以评估是否需要进一步的血液学支持或治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来对抗感染，例如青霉素、头孢菌素可用于多种革兰氏阳性及阴性菌引起的感染。适用于由特定病原体感染导致的高热伴随白细胞减少的情况。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在调整机体的免疫反应，如环磷酰胺、甲泼尼龙等药物可以抑制过度的炎症反应。当患者存在自身免疫性疾病或其他原因导致的免疫功能异常时，可考虑使用。
3.中药调理
中药可通过补气养血、清热解毒等功效改善体质，提高机体抗病能力。常用方剂有四君子汤、黄连解毒汤等。对于气血两虚所致的发热、乏力等症状具有一定的缓解作用。
4.物理降温
物理降温是采用温水浴、酒精擦浴等方式降低身体温度的方法，其机制主要是扩张皮肤血管，促进散热。此方法适合于辅助治疗儿童因体温过高而引起的身体不适症状。
5.白细胞输注
白细胞输注是一种将健康人的白细胞输给患者以增加其数量的治疗方法，能够增强患者的免疫防御能力。主要针对骨髓造血功能衰竭、中性粒细胞缺乏症等疾病导致的白细胞低下且伴有反复感染的患者。
在处理白细胞偏低伴持续高热的问题时，应密切监测患儿的病情变化，防止感染扩散和其他并发症的发生。同时，家长应注意保持室内空气流通，确保充足的休息，并遵循医嘱调整饮食结构，补充营养，有利于孩子的康复。
2024-04-06 07:46
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。 2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。 3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
