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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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面对孩子高烧不退,家长需要保持冷静,及时采取科学措施。首要原则是:若体温持续超过39度且使用退烧药后效果不佳,或伴有精神萎靡、呼吸急促、惊厥等症状,应立即就医。高烧本身是身体对抗感染的防御反应,但婴幼儿体温调节能力弱,持续高热可能引发脱水或热性惊厥,因此需要积极处理但避免过度恐慌。
1. 家庭护理与物理降温
保持室内通风,减少衣物覆盖,避免捂汗。可用温水毛巾擦拭孩子额头、颈部、腋窝和腹股沟等散热区域,帮助降低体表温度。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。同时鼓励少量多次饮水,防止脱水。
2. 退烧药的合理使用
当体温超过38.5度且孩子明显不适时,可选用儿童专用退烧药。需注意严格按体重计算单次用量,两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。不同药物不可交替使用,除非医生明确指导。若服药后体温仍不下降,需警惕感染加重。
3. 观察危险信号
如果孩子出现持续哭闹、拒食、呕吐、呼吸急促、嘴唇发紫、惊厥或意识模糊,提示可能发生严重感染如脑膜炎或肺炎。此时居家处理已不安全,必须立即前往医院。退烧药无法消除病因,它只是缓解症状。
4. 及时就医与病因排查
高烧超过3天不退,或退烧后精神仍差,建议就医进行血常规、C反应蛋白等检查,判断是病毒还是细菌感染。医生可能根据结果开具抗病毒药或抗生素,家长不可自行用药。部分幼儿急疹、尿路感染等也会引起持续高热,需专业诊断。
每个孩子的体质和病情存在差异,退烧过程可能反复,请保持耐心。密切观察精神状态比单纯关注体温更重要。如果出现任何让您不安的异常表现,及时寻求儿科医生帮助是最稳妥的选择。

2026-05-09 11:07

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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