发病时间：不清楚
「甲状腺结节疼痛是怎么回事？」
补充说明：「甲状腺结节疼痛是怎么回事？」
a******W 2023-09-29 17:19
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医生回答(1)
甲状腺结节疼痛可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺囊肿或甲状腺癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，缺碘会导致甲状腺代偿性增生和结节形成。当甲状腺结节增大时，可能会压迫周围组织结构，引起疼痛。补充足量碘可预防和改善碘缺乏病，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因导致的一系列累及甲状腺的炎症反应，包括感染性和非感染性两大类。炎症细胞浸润和组织损伤会引起局部水肿和疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物缓解不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺产生过多甲状腺激素而引起的代谢紊乱综合症。过多的甲状腺激素刺激交感神经系统，使心率加快、肌肉紧张和新陈代谢加速，从而出现心悸、焦虑等症状。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放。
4.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿通常由甲状腺滤泡扩大并充满液体所构成，由于囊肿内压力较低，在受到外界刺激后容易破裂出血，此时血液被吸收后就会形成钙化灶，进而诱发疼痛。针对甲状腺囊肿的治疗方法主要是手术切除，例如针吸抽吸术、微创消融术等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关，也可能是放射线暴露、碘摄入异常等原因所致。癌症侵犯周围组织时，可能导致局部压痛或刺痛。甲状腺癌的主要治疗手段为手术切除，如全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等。
建议定期进行甲状腺超声检查以监测结节的变化，避免食用含碘量高的食物，如紫菜、海带等。必要时，应咨询内分泌科医师的意见，以便及时处理相关病情变化。
2024-02-22 16:46
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
